Гистологическое исследование является основным методом диагностики многих заболеваний, особенно в онкологии. Однако в некоторых случаях после получения результатов гистологии врач может назначить иммуногистохимическое исследование (ИГХ). Рассмотрим причины такого назначения.
Содержание
Что такое ИГХ и чем оно отличается от гистологии?
| Гистология | Иммуногистохимия (ИГХ) |
| Изучает структуру тканей под микроскопом | Анализирует наличие специфических белков в клетках |
| Позволяет определить тип опухоли | Выявляет молекулярные особенности опухоли |
| Оценивает степень злокачественности | Определяет мишени для таргетной терапии |
Основные причины назначения ИГХ после гистологии
Уточнение диагноза
- Когда гистологическая картина неоднозначна
- При сложных дифференциальных диагнозах
- Для определения происхождения метастазов
Определение прогноза заболевания
- Оценка агрессивности опухоли
- Определение скорости роста новообразования
- Выявление риска метастазирования
Подбор персонализированного лечения
- Выявление рецепторов к гормонам (например, при раке молочной железы)
- Определение экспрессии HER2/neu
- Обнаружение мишеней для таргетной терапии
- Оценка эффективности возможного лечения
Какие показатели чаще всего исследуют с помощью ИГХ?
- Гормональные рецепторы (ER, PR)
- HER2/neu статус
- Индекс пролиферативной активности Ki-67
- Маркеры дифференцировки опухоли
- Белки-мишени для иммунотерапии (PD-L1)
Как проводится иммуногистохимическое исследование?
ИГХ выполняется на том же материале, что и гистология. Специальные антитела связываются с искомыми белками в тканях, что позволяет визуализировать их под микроскопом. Результат обычно готов через 7-14 дней.
Что означают результаты ИГХ?
Результаты ИГХ помогают:
- Точно классифицировать опухоль
- Спрогнозировать течение заболевания
- Выбрать оптимальную схему лечения
- Определить показания к таргетной терапии
Назначение ИГХ после гистологии - это стандартная практика современной онкологии, направленная на максимально точную диагностику и подбор эффективного лечения.
